Aile Hekimliği Yönetmeliği: ‘Bütün sorumluluk tabiplere yükleniyor’

BEĞENDİM

ABONE OL

News

Sağlık Bakanlığı’nın üzerinde çalıştığı tez edilen yeni Aile Hekimliği Yönetmeliği, aile tabiplerinin yansısına yol açtı. Tabipler hali hazırdaki sıhhat sisteminin yetersiz olduğuna dikkat çekerek yönetmelikte pek çok sorun olduğunu lisana getirdi.

Aile tabipleri ayrıyeten yeni yönetmelikle mesleğin cazibesini yitireceğini, sıhhatte şiddeti tetikleyeceğini belirtti.

‘AİLE SIHHATİ MERKEZLERİNİN FİZİKİ KOŞULLARI YETERSİZ’

Aile Tabipleri Dernekleri Federasyonu Yönetim Kurulu Lideri Türkü Yağmur Irmak, aile tabiplerinin hastalara randevu vermeden hizmet sunduğunu ve bu durumun yoğunluğu artırdığını belirtti. Ankara’da vazife yapan bir aile tabibinin bir günde 240 hasta baktığını söyleyen Irmak, bu çok yükün aile tabiplerinin fizikî ve ruhsal sıhhatini olumsuz etkilediğini tabir etti. Irmak, “Bir meslektaşımız, öğlen ortası başı döndüğü için orta vermek zorunda kalmış lakin hastalar şikayetçi olmuş ve sağlık müdürlüğü kontrol başlatmış. Bu, aile tabiplerinin ne kadar sıkıntı bir durumda olduğunu gösteriyor” diye konuştu.

Yeni yönetmelikle birlikte aile doktorlarına yönelik teşvik sisteminin değiştiğini belirten Irmak, teşvik kalemlerinin yetersiz olduğunu ve mevcut uygulamaların hem tabipler hem de hastalar açısından uyumsuzluklar doğurduğunu söyledi. Irmak, hastaların sağlık ocaklarında tutulmaya çalışıldığını lakin aile sıhhati merkezlerinin fiziki kurallarının yetersiz olduğunu vurguladı.

“Aile doktorlarına hastayı hastaneye yönlendirmeme sorumluluğu getiriliyor lakin fiziki ve tıbbi kurallarımız yetersiz. Hastayı burada tutmaya çalışsak bile hastaneye gitmesi gerektiğinde, bu durum hekimin maaşından kesinti yapılmasına neden oluyor” diyen Irmak, bu düzenlemelerin sıhhat sisteminde büyük dengesizlikler yarattığını söz etti.

Nehir, yeni yönetmelikte hastalara 6 ayda bir aile tabibine başvurma mecburiliği getirildiğini, aksi takdirde hekimlerin maaş kesintisi ile karşı karşıya kaldığını belirtti. Lakin bu zorunluluğun hem tabipler hem de sağlıklı hastalar açısından mantıksız olduğunu söz eden Irmak, “Sağlıklı bir hastayı nasıl tertipli olarak çağırabilirim? Tıbben gerekli olmayan bir denetim, tıbbi etikle de bağdaşmaz” biçiminde konuştu.

‘KIRSAL VE KENTSEL FARKLAR GÖZ GERİSİ EDİLİYOR’

Türkiye’nin toplumsal ve kültürel yapısının göz arkası edildiğini söyleyen Irmak, bilhassa kırsal bölgelerde vazife yapan aile doktorlarının önemli zorluklar yaşadığını belirtti. Irmak, “Daha evvel Ağrı’da çalışıyordum, 11 köyüm vardı ve köylülerim merkez ilçeyle kan davası olduğu için merkeze inmiyorlardı. Bu şartlarda hastaları nasıl sistemli takibe alabilirim?” diye sordu.

Aile tabiplerinin her ay sabit maaş alamadığını, yeni teşvik sistemi ile maaş hesaplamalarının daha da karmaşık hale geldiğini belirten Irmak, “Artık maaşımızın ne kadar olacağını hesaplayamaz hale geldik. Formüllerle maaş hesaplaması yapılması işimizi daha da zorlaştırıyor” dedi. Ayrıyeten, büyük kentlerde özel hastanelere yönelimin arttığını, bu nedenle devlet hastanelerine ve aile sıhhati merkezlerine müracaatların düştüğünü belirterek, aile doktorlarının üzerindeki yükün bu durumla baş edebilecek bir seviyede olmadığını söyledi.

‘MATEMATİK PROFESÖRLERİNİ ŞAŞIRTACAK KADAR İNCE BİR FORMÜL ÜRETMİŞSİNİZ’

Şanlıurfa Aile Hekimleri Derneği Yönetim Kurulu Üyesi Dr. H. Yusuf Eryazgan ise bakanlığa seslenerek, “Aile doktorları ve aile sıhhati çalışanlarının maaşını nasıl daha fazla keseriz konusunda matematik profesörlerini şaşırtacak kadar ince bir formül üretmişsiniz” dedi.

Eryazgan “Aile doktorlarının çalışma şartları, vekaletsiz müsaade meseleleri ve emeklilik üzere mevzuların tahlile kavuşmadan bu türlü bir taslak hazırlanmasını kabul etmiyoruz” biçiminde konuştu. Yıllardır süregelen bu sıkıntıların yanı sıra, aile tabiplerinin aldıkları beş kesimli maaşın emeklilikte komik sayılar oluşturduğunu lisana getirdi.

Yönetmelikte belirlenen kriterlerin, hastaların aile tabibine başvurmasını zorlaştıracağını düşünen Eryazgan, “Sağlıkçılar, hastanede daha rahat şartlarda çalışıp daha âlâ bir fiyat kazanabilecekken neden aile hekimliğinde kalsın?” diye sordu.

‘URFA’DA AİLE SIHHATİ ÇALIŞANI AÇIĞI BÜYÜYOR’

Eryazgan, Urfa’da halihazırda büyük bir aile sıhhati çalışanı açığı olduğunu ve yeni yönetmelikle birlikte bu açığın daha da büyüyeceğini vurguladı. Eryazgan, “Şanlıurfa’da 100’e yakın aile sıhhati çalışanı açığı var. Şayet bu yönetmelik bu haliyle geçerse, maaşlar düşecek ve daha fazla sıhhat çalışanı hastanelere geçecek. Bu durum, mevcut açığı daha da büyütecek” dedi.

Eryazgan, 100 sıhhat çalışanı açığının 4 bin kişilik bir nüfusun hemşireye erişimini zorlaştıracağını ve aile doktorlarının iş yükünü artıracağını tabir etti.

Eryazgan, ayrıyeten yeni ünitelerin doldurulmasındaki zorluklara da dikkat çekti: “Bu düzenlemelerle aile hekimliği cazibesini kaybediyor. Doktorların bir kısmı uzmanlık eğitimi için diğer alanlara yönelecek, bir kısmı ise özel dala geçecek ya da acil servislere dönecek.”